La historia clínica debe reflejar todas las pruebas diagnósticas para demostrar una buena praxis

La historia clínica es un elemento fundamental en el trabajo del médico, no solo por su aspecto documental, sino también porque sirve para demostrar una buena praxis en caso de que se ponga en tela de juicio. Es vital reflejar correctamente todas las incidencias.

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Reclaman más de 80.000 € a un médico por una perforar el intestino tras una histeroscopia

El desconocimiento es un gran enemigo de los pacientes a la hora de entrar en quirófano. La gran mayoría, pese a que se les entregue un consentimiento informado, desconocen o no entienden los posibles efectos secundarios, así como los imprevistos que puedan surgir durante una intervención, como puede ser que ocurriera en este caso.

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Reclaman homicidio imprudente para un doctor tras la muerte de su paciente por un cateterismo

En las actuaciones de los servicios de Urgencias el enemigo común es el tiempo. Los pacientes se acumulan, las patologías se precipitan y no siempre los medios diagnósticos han podido arrojar luz sobre la solución que se puede dar a cada paciente. En estos casos la información debida al paciente pasa a un segundo plano cuando lo que prima es la salud del paciente, aunque, como en este caso, no se pueda llevar a buen término.

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Los antecedentes no conocidos de los pacientes generan demandas

Un paciente se lesionó la rodilla izquierda durante un partido de fútbol por lo que acudió al servicio de Urgencias donde fue atendido y diagnosticado de lesión de ligamento lateral externo. Se estableció un tratamiento médico que consistió en pautar Enantyum, Paracetamol, no apoyar la pierna izquierda, hielo local y control 24 horas después. Al día siguiente, el paciente fue atendido por otro doctor, que le trató con un vendaje comprensivo y solicitó una resonancia. Dicha resonancia reveló la rotura completa de LCA, rotura de ambos meniscos, lesión de grado I de ligamento colateral externo e interno, signos de edema-contusión ósea en mesetas tibiales con fractura subcondral asociada y moderado derrame articular y edema intersticial.

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