Consentimiento informado, ¿escrito, verbal o ambos?

El consentimiento informado es un acto verbal, básico en toda relación médico-paciente, no obstante, se debe redactar por escrito cuando el tratamiento o prueba comporte, en definitiva, riesgos notorios para la salud del paciente. Continue reading

¿Qué ocurre si me solicitan una historia clínica que no conservo?

Si bien se trata de una situación muy excepcional, las historias clínicas pueden extraviarse o destruirse antes del período obligatorio de conservación de las mismas, establecido en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, de Autonomía del Paciente, la cual señala que cada centro sanitario tiene la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad para la debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial, cualquiera que sea el soporte en el que consten. Continue reading

¿Se puede cambiar de especialidad mientras estoy realizando el MIR?

Algo más de 7.000 nuevos residentes comienzan esta semana la formación en su especialidad. Descubre cuáles son los requisitos para cambiar de especialidad.

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¿Cómo puedo preparar una citación como testigo?

A lo largo del ejercicio profesional es muy probable que el facultativo pueda ser llamado a declarar en calidad de testigo, generalmente meses después, incluso años, del acto médico. La llegada de una citación siempre produce cierto nerviosismo o incertidumbre en quien la recibe, por lo que saber cómo actuar en estos casos y cómo prepararse es fundamental.

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¿Cómo debo reflejar en la historia clínica que un paciente ha abandonado el tratamiento?

La historia clínica debe ser fiel reflejo de la actuación del profesional. La diligencia en su manejo es muestra de la buena praxis del médico quien, además de asegurar la utilización de todos los medios a su alcance para lograr la mejor actuación con el paciente, ha de completar sus obligaciones con el traslado al historial de cada actuación que se lleve a cabo.

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